痛症2024-04-02T10:56:19+08:00

每個人都有遇過意外受傷的時候,無論是日常姿勢不當、或是運動創傷、勞損引起的均屬於中醫的痛症範圍。中醫判斷外傷分爲皮、肉、筋、骨損傷4類,輕則肌肉挫傷、筋腱或軟組織扭傷,嚴重可伴有脫位、骨折。痛症的影響可大可小,輕則影響日常工作及生活,重則危害我們的健康,不容忽視。常見痛症包括:肩周炎、網球肘、坐骨神經痛、十字韌帶、腳踝扭傷等。

尚和堂中醫的痛症專科主要特色與優勢在於分析傷患起因作出針對性治療,通過辨別傷患經絡走向、肌肉經筋,對症下藥,使氣血、經絡通暢,起效快,既治標兼治本。

痛症中醫治療方法

每個人體質不一,發生痛症期間或多或少身體處於氣血不平衡的狀態。尚和堂中醫治療痛症講求治本,除了緩解、消除刻下發生的痛症外,亦注重預防患處日後復發,針對傷患鞏固治療。

中醫內治法

中醫師透過望、聞、問、切全面收集與疾病相關訊息,「辨證論治」為每位病人提供最合適的醫療方案。內服中藥治療主要作用於調和氣血,通經活絡,養筋健骨。根據病人的身體狀況、不同的病理變化靈活用藥。除了筋傷外,骨折後期的調理顯得非常重要。

常見痛症問題

頸部傷筋 – 落枕

落枕多因睡眠時姿勢不良,枕頭過高、過低或過硬,使頭頸部處於過伸或過屈的狀態,導致起床後頸項部分的肌肉,尤其是胸鎖乳突肌和斜方肌長時間被牽扯而損傷,引致痙攣,出現以疼痛、頸項僵硬、活動受限為特徵的一種病証。亦有因頸項感受風寒濕邪後導致頸背部筋絡痹阻,引致痙攣。

本病常見於冬春季節,特別於晨起自覺頸部突然疼痛不適,歪向一側,呈「斜頸狀」,頸部屈伸肌或左右旋轉活動困難,常帶有牽扯痛感,嚴重者可向肩背部或一側上臂放射,或引致眼睛不適、嘔吐等。輕者可於數日自癒,重者可延至數周不癒。

落枕的治療重點在於鬆解肌肉痙攣緊張,消除疼痛,恢復頸部活動功能。如因感受風寒引起的感冒,形成頸部緊張的落枕,則須同時治療感冒。

肩部傷筋 – 肩周炎

肩關節是人體活動範圍最廣闊的一個關節。肩關節活動範圍分別是前屈、 後伸、外展、內收、外旋、內旋。肩關節周圍連接著很多大大小小的肌肉,如三角肌、岡上肌、大圓肌等,協助我們運轉肩關節。活動範圍越廣,就意味著越容易受傷,同時亦是穩定性最差的一個關節。

肩周炎是指肩關節囊和關節周圍軟組織損傷、退化,而引起的一種慢性炎症。一般多認爲由於肩部受涼、過度勞累、長期勞損、大病後肩關節活動減少導致。病症特徵以肩關節疼痛、活動功能受限(包括不能向外打開並上舉手部、向後觸摸背部等)和肌肉萎縮為主,多數以單側肩部較常見。多見於中年人士,尤其是以往長期勞損肩部人士多見,因此稱爲「五十肩」。治療以針灸及推拿為主,以推拿鬆筋助動、點穴止痛及針灸通經活絡爲主。

肘部傷筋 – 網球肘

肘關節是一個單軸性關節,能屈曲和伸展,屈伸範圍在0°-140°的活動範圍之間。前臂的旋轉功能由上、下尺橈關節完成。肘關節具內、外側副韌帶及伸、展肌群的肌肉、肌腱包裹附著。由於肘關節是活動較多的關節,容易發生筋傷。

網球肘,現代醫學病名為肱骨外上髁炎。本病發病緩慢,多見於用手強度較大的中年人,如廚師或網球運動員等。臨床表現見肘部疼痛、肘關節無力感,握拳、擰毛巾、掃地等動作,及遇寒受涼時肘痛加重。檢查時可見肱骨外上髁及肱橈關節和肱骨頭前緣等處出現壓痛點。X光檢查未見異常,或僅有局部骨質密度增高。

中醫認爲網球肘的發病原因是因爲體質虛弱,勞傷氣血,筋脈不和,血不養筋所致。治療以痛點及周圍取穴爲主,治以養血舒筋、通絡止痛。主要以針灸、推拿、艾灸等治療方法爲主。

腰骶部傷筋 – 腰椎間盤突出、坐骨神經痛

腰椎是脊柱負重量較大,活動較靈活的部位,支持人體上半身的重量,能作前屈、背伸、側屈、旋轉等各個方面的活動,於身體各部位運轉時起樞紐的作用。因此腰部的肌肉、筋膜、韌帶、椎間盤等容易受損。腰痛是以自覺腰部疼痛為主症的病證。中醫認爲腰痛是因爲腰部經氣阻滯,失去溫煦、濡養導致。

坐骨神經痛屬於中醫痹証範疇,多發於一側,常見於腰椎間盤突出症、骨盆病變、腰骶部軟組織勞損等。臨床表現為沿坐骨神經出現放射性燒灼樣或刀割樣疼痛,開始於腰、臀、髖、大腿後側、膕窩、小腿後外側發散,常呈發作性加劇,尤其每於夜間及步行時。臨床檢查除了見腰部活動度受限外,直腿抬高試驗陽性是重要的指征。

腰椎間盤的作用在於緩衝震蕩、連接椎骨、達到緩衝的作用。腰椎間盤突出是由於腰椎間盤退化,於外力作用下造成腰椎間盤膨出,壓迫神經根產生腰腿痛等症狀。

針灸治療腰痛效果顯著,椎間盤突出者急性期宜臥床休息。

足踝部傷筋 – 踝關節扭傷

踝關節周圍主要的韌帶有內側副韌帶、外側副韌帶和下脛腓韌帶。內側副韌帶相對堅強,不易損傷;外側副韌帶比較薄弱,加上骨性解剖結構的特點,令踝關節相對容易向內翻,因此踝關節內翻扭傷較外翻扭傷多見。下脛腓韌帶則是用於保持踝穴間距。

足踝部傷筋常見於踝關節扭挫傷,以青壯年多見。常發生於走路或跑步時突然在不平的地面上,或下樓梯、走斜坡不慎失足,或運動期間不慎跌倒,引致足踝強力內翻,使踝部外側副韌帶損傷。韌帶損傷後,局部出血壓痛,組織液滲出,受傷後2-3天局部可能出現瘀斑。踝關節嚴重扭傷、韌帶撕裂傷,容易造成韌帶鬆弛,導致踝關節不穩定,須慎防反覆扭傷引致習慣性踝關節扭挫傷。

中醫治療足踝部傷筋以推拿、針灸、艾灸三者交替進行,配合揉按理筋、端提復位的推拿手法,針灸刺激局部及遠端達到通經活絡,及艾灸溫經散寒、鞏固踝關節,治療及預防習慣性踝關節扭挫傷。

痛症中醫病案分享

阮女士,45歲。左肩膀怕冷2個月,遇風吹容易覺得肩膀冷。追問病史後得知,於兒女幼年伴讀睡前故事後睡著,反覆令肩膀受涼引致。檢查見肩膀活動如常。診斷為肩周炎(屬於中醫的漏肩風),為風、寒邪氣入侵肩部筋骨關節,令氣血受邪所滯阻。治療以溫針灸配合推拿爲主。治療2個月後,肩膀怕冷情況已改善,目前僅僅為坐飛機升降時遇氣壓改變輕微不適感,隨訪覆診未見太大不適。

梁先生,27歲,熱愛踢足球。運動期間經常與其他球員會有碰撞,不慎扭傷腳踝跌倒是常事,因此長期令左腳踝反覆內翻扭傷。最近又因踢球後扭傷左腳踝,但今次覺得疼痛難忍,因此前來求診。醫師檢查後見腳踝外側韌帶相對鬆弛,診斷為習慣性踝關節扭挫傷。給予針灸及推拿治療,配合內服中藥補肝腎、通經活絡。治療1個月後,疼痛已消失,走路如常,可以繼續享受踢球運動。

常見問題

痛症是否一定要針灸才能治療?我很怕痛…2024-03-28T16:04:49+08:00

治療痛症有很多方法,並非針灸才能起效。如果比較怕針、怕痛,可於診症時先向醫師提出。檢查後,醫師會根據您的情況提供最適合的治療方案。

孕婦可以作痛症治療嗎?2024-03-28T16:05:51+08:00

孕婦一般懷孕3個月後可作輕度的推拿治療,多數見肩頸、腰部酸痛可作輕柔的推拿治療。懷孕後並不建議進行拔罐、針灸等治療。

中醫與西醫治療痛症有什麽分別?2024-03-28T16:06:27+08:00

西醫治療痛症多數處方止痛藥,抑制痛感。中藥治療痛症除了中藥,外治法是最常見的治療方法,治療比較多樣化。中醫治療痛症旨在尋求病因,標本兼治。

看中醫治療痛症感覺起效慢,我不看病能否自行痊癒?2024-03-28T16:07:08+08:00

每個人都具備自我修復的能力,但并不是所有的痛症都能自行消除。中醫治療只要對症治療,效果亦可以很快速。很多病人容易忽視痛症的嚴重性而耽誤治療。因此還是建議「病向淺中醫」。

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