尿頻是一種常見的泌尿系統症狀。根據國際尿控協會（ICS）指引，日間排尿超過8次則可定義為尿頻，但比起單純的次數，患者的主觀困擾更為重要。

「尿頻」即中醫的「小便頻數」，可歸納於「淋証」、「消渴」及「虛勞」等範疇。中醫認爲，人體內水液代謝與脾、肺、腎、肝、三焦和膀胱密切相關，其中尿液排泄與腎、膀胱、三焦尤為密切，同時還受心的主導。《黃帝內經》云：「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣」。膀胱負責儲存尿液，而腎司二便（負責調節及管理大小便），腎臟的功能有助氣化、固攝及排出體內多餘的津液（即尿液）。於中醫五行方面，腎主恐，因此緊張、恐懼時，容易出現「急尿」的症狀。因此民間一般將尿頻解讀為「腎虧」亦不無道理。

尿頻

尿頻成因

現代醫學常見病因

泌尿系統問題（如膀胱過動症、尿路感染、前列腺肥大、結石或腫瘤），代謝性疾病（如糖尿病、尿崩症）。

生活習慣與心理因素

飲水過多（尤其是咖啡、茶、酒精等利尿飲品）、情緒焦慮緊張、懷孕期間婦女子宮壓迫膀胱等。

藥物影響

如部分利尿劑、降血壓藥。

中醫治療方案

以尿頻為主、伴隨其他附帶症狀，可分爲以下幾個證型：

  • 肺熱津傷証 – 煩躁欲飲，口乾舌燥
  • 脾氣虛弱証 – 遇勞累發作，胃口欠佳
  • 濕熱下注証 – 小便量少，尿色深黃，尿道灼熱刺痛，少腹緊張脹痛，或見怕冷怕熱、噁心口苦、便秘等
  • 腎陰虧虛証 – 小便量多，混濁如脂膏，或尿甜，口乾唇燥
  • 腎陽虛衰証 – 或見尿失禁，腹瀉見不消化食物或見清晨腹瀉；腰酸背痛，遺精陽痿，面色蒼白，身冷畏寒
  • 陰陽兩虛証 – 小便渾濁如膏，飲水後短時間內需要排尿，身冷畏寒，腰膝酸軟，陽痿不舉

中醫治療尿頻

內服中藥

根據不同的體質及證型，處方不同的中藥，如天花粉、白朮、萹蓄、熟地黃等，分別具有清熱生津、補氣健脾、利尿通淋、益精填髓等功效。

針灸

根據不同的體質及證型，採用不同的穴位，如三陰交、關元、腎腧、命門等，具助運脾土、補益腎氣，清利下焦等功效。

艾灸

適合虛寒性尿頻人士，有助溫陽散寒，固澀小便。

尿頻食療推介

腐竹白果粥（3~4人份量）

材料︰

  • 鮮白果 15-20 粒
  • 腐竹 2 片
  • 白米2杯
  • 瘦肉/肉碎 200g
  • 瑤柱 6~8粒
  • 生薑 4~6片
  • 油、鹽 適量

注意事項

  1. 生白果具有毒性，必須煮熟食用。
  2. 建議成人每次進食白果份量不宜超過10粒。
  3. 根據港府食物安全中心指引，兒童食用白果容易引發急性中毒的風險，家長應盡可能避免或限量食用，建議食用量為3~5粒。
  4. 孕婦、服用抗凝血劑人士應諮詢醫生後食用，嬰幼兒禁服。

注意事項

尿頻人士應避免飲用過多利尿或刺激性飲品（如咖啡因或酒精等）或是吃瓜果類等利尿的食物。

參考資料︰

  • 尿頻定義
    https://www.ics.org/committees/standardisation/terminologydiscussions/increaseddaytimefrequency
  • 食物安全焦點（二零二三年七月第二百零四期）- 文章二 白果中毒 http://cfs.gov.hk/tc_chi/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_fsf_204_02.html