肥胖症︰中醫西醫對肥胖的見解

香港肥胖醫學會指出，香港大約三成的成年人屬於肥胖，另外有兩成的成年人口被定為超重。世界衛生組織亦已將肥胖列為「疾病」︰肥胖症，是一種常見的營養失衡性疾病，由於人體攝入過多的熱量後，在體內轉變為脂肪，蓄積過多或分布異常令體重增多。

1. 身體脂肪百分比，男性的脂肪含量應在12%至19%之間，女性則為25%至32%。若脂肪含量超出標準，就是肥胖。
2. 身體質量指數 （BMI）
   算式： 身體質量指數（BMI） = 體重 （公斤） ÷ 身高 （米） ÷ 身高 （米）
   ＜18.5（kg/m2） ＝ 過輕
   18.5 – 22.9（kg/m2） ＝ 正常
   23.0 – 24.9（kg/m2） ＝ 過重
   25.0 – 29.9（kg/m2） ＝ 肥胖I級
   30.0或以上（kg/m2）＝ 肥胖II級
   -> BMI 值計算器
3. 腰圍︰肚內脂肪的積聚我們稱之為「中央肥胖」，腰圍則成為中央肥胖的指標。理想腰圍：
   男性 ＜90CM （35.5吋）
   女性 ＜80CM （31.5吋）

單純性肥胖︰

95%的肥胖患者屬於此類，是非病理性肥胖，一般無內分泌代謝性疾病和特殊症狀，與環境、生活習慣、年齡、性別有關。

繼發性肥胖︰

大多繼發於內分泌代謝異常疾病，只要治愈原發疾病，肥胖就不治而愈。

遺傳性肥胖︰

若父母雙方為肥胖者，子女有60-80%會遺傳肥胖；若父母單方為肥胖者，子女有40%肥胖；若父母均正常體型，子女肥胖只有10%。

肥胖主要因多吃、多睡、少動。中醫認為人體脂肪的吸收、利用、排泄是相對平衡的狀態，當人們飲食不節，過食膏粱厚味，或脾胃不足，或受情志所傷導致臟腑功能失調，脾胃運化失司，水濕內停，聚濕成痰，阻滯於經脈，充斥於肌膚腠理及臟腑三焦，從而引發肥胖。

胃熱滯脾型：

症狀：體形肥大，食量大，容易感到饑餓，自覺口乾口苦等。
治法：清胃瀉火，消食導滯。

脾虛濕阻型：

症狀：虛胖，神疲乏力，水腫，消化功能差，易便秘或便溏等。
治法健脾益氣，滲水利濕。

痰濁中阻型：

症狀：喜歡甜食，全身肥胖，大腹便便，容易嗜睡，平時自覺口黏涎多等。
治法：化痰排濁，理氣消脹。

脾腎陽虛型：

症狀：肥胖，怕冷，手足寒冷，大便稀且次數頻繁，進食後易腹脹，精神疲乏，嗜睡等。
治法：溫腎健脾，利水化飲。

胃腑實熱型：

症狀：面色紅潤，肥胖健壯，平時飲食不節，容易饑餓，便秘，口乾等。
治法：清瀉胃熱，通腑下便。

陰虛內熱型：

症狀：外形肥胖，有低熱盜汗，頭昏眼花，腰酸腰痛，口燥咽乾等。
治法：滋陰降火，瀉濁除濕清熱。

肝鬱氣滯型：

症狀：形體肥胖，煩躁易怒，脇肋脹痛，腹脹，口苦舌燥，女性可有月經不調等。
治法：疏肝理氣，健脾消胖。

氣滯血瘀型：

症狀：肥胖豐滿，面色紫暗，胸悶脇痛，睡不安，便秘等。
治法：養血活血、舒肝行氣，和血散結。

• 腦血管疾病（中風、高血壓）
• 心血管疾病（冠心病、心衰竭）
• 二型糖尿病、脂肪肝、膽囊疾病、慢性腎衰竭
• 血脂紊亂、痛風症、退化性膝關節炎
• 睡眠窒息症

隨著人們生活水平提高，高熱量、高脂肪飲食增加，運動減少，使肥胖的人群越來越多，肥胖並不單純是體型變化影響美觀，更是百病之源，與多種疾病息息相關。想要成功減肥，可從飲食和運動入手，控制吸收的熱量，增加消耗的熱量。而中醫藥的內服外治，例如：針灸、穴位埋線、耳穴壓豆、拔罐等，都可有效改善體質，控制及治療肥胖症。