「新冠疫苗」的禁忌症包括:嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病併發症、惡性腫瘤,故此患有慢性疾病人士如欲接種新冠疫苗需要謹慎。

對於高血壓患者,在高血壓未受控(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90 mmHg)、病情急性復發期間、身體狀況欠佳,或需要頻繁覆診轉藥情況下,建議延後接種疫苗的時間,先待血壓維持穩定及正常情況後才接種,具體請按臨床醫師醫囑執行。

有關詳情,請務必觀看衞生署發出的新冠疫苗接種指引。

高血壓 新冠疫苗

到底高血壓是甚麼的一回事?首先,高血壓的定義是正常平靜狀態下收縮壓不多高於 140mmHg,舒張壓不高於 90mmHg ( 此數字不同地區有不同診斷標準,此處只作參考 )。而高血壓如此普遍,其中一個原因在於其難以「治癒」。為甚麼會這樣?由於現代醫學仍然無法確定病因,故高血壓只能以藥物控制,無法根治;但長期服藥對病者的生活會造成一定的影響。隨着愈來愈多人對高血壓的認知增加,其對預防和治療的需求更大,人們開始追尋除藥物控制以外的其他方法,有運動療法、飲食療法等等,而其中也有不少人轉投中醫的懷抱。

高血壓

「原發性高血壓」和「繼發性高血壓」

醫學界將高血壓分為「原發性高血壓」和「繼發性高血壓」兩大類別;「繼發性高血壓」指的是由其他原因導致的高血壓,例如腎病、甲狀腺疾病或某些肥胖等可追尋的原因,這些高血壓現象只要解決了根本問題以後,高血壓會自然消失,但「繼發性高血壓」只佔高血壓人群中的大約百分之五,而其他百分之九十五,即「原發性高血壓」,正是棘手問題的所在。

所謂「原發性高血壓」,即是沒有明顯病因而形成的高血壓現象。這種高血壓雖然隨年紀增長會增加患病的機會,但任何年齡,甚至新生兒也有機會出現。科學各界對這種高血壓進行了多種研究,雖然發現環境、遺傳、生活習慣等因素和原發性高血壓有一定關係,卻仍然無法找出明確的病因。

高血壓本身無法從外表觀測得知,須靠各種儀器來檢測診斷,但不代表高血壓是近代才出現的疾病。患上高血壓的病人一般沒有明顯的身體症狀,比較常見的共通點為頭痛、頭暈、眩暈、視物模糊和耳嗚,故容易被人忽略,難以發現。

中醫治療高血壓有甚麼特點呢?

中醫治療高血壓,和一般療法不同的是中醫對待高血壓的看法並不一樣。很多人把高血壓視為疾病,但正如上邊提及,以現代研究的方式仍然無法得知高血壓的「病因」為何,所以比起「疾病」,高血壓其實更接近一種「病徵」,這和中醫治療疾病的角度不謀而合。

中醫看病,講求的是「辨証論治」,以簡單的方式來說,中醫把所有疾病都分為表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽等。以流感作為簡單的例子,不同病毒引起的流感需要用不同的疫苗或抗生素;但如果以中醫的方式治療,則取決於病人的表現,例如發熱嚴重的是「風熱証」,怕冷明顯的是「風寒証」,即使致病的病毒並非相同,並不一定會影響中藥的效果。這種治病的方式使中醫在無法確定病因或致病因素時,仍能發揮一定的療效,這就是中醫的特點之一。正是這種可以靠症狀來治病的特點,使中醫在對付高血壓的問題上,有其獨特之處。

中醫治病,除了表面病徵以外,還追求人的整體調理,不但能降血壓,還能改善個人體質,從根本上改變體內環境,袪除高血壓的誘因。而和其他疾病一樣,中醫一般把高血壓的情況分為以下各大類別:

  • 瘀阻:人體氣血運行不暢,氣機阻滯,經常和肝氣鬱結有關
  • 水濕:脾腎虛弱,無法正常運化體內水液
  • 火旺:多見於體質偏熱,性情暴躁,喜好飲食辛辣的病人
  • 氣虛:脾胃虛弱,過份操勞,久病體弱,經常怕冷的人

面對以上的証型,中醫會採用補氣行氣、清熱瀉火、袪濕利水等不同的治療方法,從根本上改變病人的體質,而達到治療高血壓的效果。

高血壓中醫用藥

  • 肝陽上亢:
    • 症狀︰高血壓伴有頭暈、頭脹痛、眼脹,心煩易怒、口苦口乾、頭重腳輕等
    • 治療︰以平肝潛陽,清熱息風;中藥多用天麻、鉤藤、石決明、茯神等
  • 肝腎陰虛火旺:
    • 症狀︰高血壓伴有頭暈耳嗚、眼睛乾澀,視物不清、咽喉乾燥、夜間盜汗等
    • 治療︰以滋養肝腎,平肝潛陽;中藥多用生地、山藥、山茱萸、丹皮等
  • 痰濕中阻:
    • 症狀︰高血壓伴有頭暈、頭身困重、嗜睡、胸悶、痰多、大便粘滯等
    • 治療︰以健脾和胃,化痰祛濕;中藥多用白術、蒼術、茯苓、薏米、黃柏等
  • 瘀血阻絡:
    • 症狀︰高血壓伴有頭暈、頭痛刺痛跳痛、痛處固定、口乾不欲飲、精神不等
    • 治療︰以活血化瘀通絡;中藥多用川芎、桃仁、柴胡、赤芍、枳殻等

高血壓食療推薦

  1. 天麻鳥雞湯
    • 材料:天麻10g、枸杞子30g、烏雞1隻、紹酒、蔥、薑各適量
    • 做法:天麻及枸杞子稍浸泡,洗淨備用;烏雞洗淨,去臟雜、尾部,切塊備用。將三者放入鍋中,加入清水、紹酒、蔥、薑,煮至熟爛後調味即可。
    • 適合高血壓伴有頭痛、頭暈、耳嗚、乏力、失眠、腰腿酸軟、手足麻木疼痛者。
  2. 枸杞菊花決明子茶
    • 材料:枸杞子10g 、菊花10g 、決明子15g
    • 做法:以上才料泡熱水飲用。
    • 可降壓、降脂、清肝降火、潤腸通便,改善眼睛疲勞。
高血壓食療

中醫認為高血壓要注意事項

中醫講求整體觀念,故在治療高血壓的問題上,除了吃藥以外,還要注意其他問題:

情志:人有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志,它們都是人的正常情緒活動。可是一但出現了失衡,例如長期的思慮,或突如奇來的驚嚇,都會導致七情的失調,進而影響五臟六腑的正常運作;所以我們應保持良好心境,以寬厚的態度對待人和事,避免情緒過份激動和不快。

飲食:有云「禍從口出、病從口入」,人的飲食習慣對健康有着重要的影響。特別是高血壓患者,要有健康的身體,應均衡飲食,三餐定時定量,肥膩、辛辣、生冷食物、味濃等等的食物不能吃太多。

勞動:人想要健康,必須注意勞動和休息的合理調配。過份的勞累會損耗身體機能,但長期的安逸也會導致氣的損傷;站立、走路、坐臥的時間都不能太多,坐久了應該走走路,面對長時間的工作要按排適當的小休。每天應抽空做適量的運動,活化體內的氣血運行。

高血壓雖然看似小事,但其實是很多心腦血管疾病的誘發因素。隨人均年齡增高,患上高血壓的人將愈來愈多,不論男女老幼,都應該重視。希望大家能對高血壓有更多的認識,為守護自己的健康一起努力。

高血壓不能吃的中藥

治療高血壓必須清楚患者體質。如患者屬於肝陽上亢、陰虛火旺、痰濕瘀結型的高血壓,治療上偏重瀉法多於補法,若誤用人參、黃芪、鹿茸等補益氣血類中藥,有機會使病情「火上加油」,誘發血壓不降反升。另外,藥性辛溫溫燥的中藥,如麻黃、桂枝、附片,肉桂等,誤用可使肝陽更亢,血壓難以平穩;而藥性苦寒的中藥,如大黃、黃連、黃芩、石膏等,長期誤用可加重耗傷肝腎之陰,令陰虛加劇引動內風,血壓浮動。

「是藥三分毒」,中藥亦不例外,用藥或食療保健都必須在辯證論治基礎下正確用藥,才可避免出現副作用,在使用中藥前,必先咨詢註冊中醫師。

尚和堂醫療團隊

尚和堂各中醫均為香港政府註冊中醫師,畢業於香港及國內中醫藥大學,並曾於公私營中醫診所駐診多年,擁有豐富臨床經驗。