婦科病系列

從中醫角度來看，月經反映臟腑氣血、衝任二脈的協調狀態。很多患者常問：「經期能否服用中藥？」其實，經期是否用藥，需根據個人體質、證型及當下症狀靈活調整，並非一刀切。中醫師解答常見誤區︰經期絕對不能服用中藥？活血藥一定危險？

臨床上常有患者詢問：「月經期間能否服用中藥？」答案是可以，但需「辨證施治」。中醫強調「因勢利導」，經期用藥需根據體質與症狀調整。「月經周期療法」是中醫藥治療月經病的特色之處，是將月經週期分為行經期、經後期、排卵期、經前期四個階段特性，能最大限度發揮中藥療效。

白帶具有抗菌、預防生殖泌尿道感染及潤滑功能。但出現白帶異常情況，如分泌物量明顯增多，顏色、質地、氣味異樣，或伴有外陰、陰道瘙癢、灼熱疼痛等症狀，中醫稱帶下病。例如黃帶，量多，質黏稠，伴有異味，中醫治療上要健脾益腎，收澀止帶 ; 黑帶，常兼見小腹疼痛和小便刺痛，治療上要清泄下焦濕熱

中醫稱經痛為「經行腹痛」，主要症狀是下腹部肌肉痛性痙攣，有時可延伸至下背部和大腿。一般發作時會伴隨其他症狀如頭痛、噁心、疲勞、面色蒼白、暈眩及腹瀉。有研究指出約 75%的未成年女性和 25-50%的成年女性在經期會經歷疼痛與不適。痛經的症狀一般隨年齡增大而好轉。部分女性發現生育後痛經情況會減輕...

「乳衄」是指乳頭溢出血性液體，患者內衣上經常可見有棕黃色的血跡，無疼痛感，多發生於40-50歲婦女。腫物增長速度緩慢，相當於西醫的乳腺導管內乳頭狀瘤，多為良性，沒有傳染性，如果突然增大，或與惡變有關，當中有 6%-8% 可惡變為乳頭狀癌。

乳腺問題，中醫臨床上可分為三大類型：肝鬱氣滯型、熱毒瘀結型、陰陽失調型。初期患者以肝鬱氣滯型最多見，女性易受情志影響，抑鬱憤怒傷肝；又或作息無常、工作壓力大，造成肝氣鬱結。長期憂怒鬱悶令肝鬱氣滯，影響氣血運行，阻塞經絡，漸出現胸脇部脹痛；當瘀塞日久形成痰瘀結於乳房部則可摸到腫塊，慢慢演變為乳腺癌。

新冠重病後容易傷及陰血，女性又因為每月來一次月經，身體耗損的血量相對多，令身體相較男性虛弱。因此新冠後的月經調理不可忽視！以下兩位病人於2022年10月確診新冠期間一直有於尚和堂的視像診症治療新冠肺炎，當時確診服藥後症狀緩解良多，康復後仍伴隨後遺症不適希望繼續調理身體。

有人認為只要每月月經準時「報到」便覺得安心，其實月經期間出現狀況，如經血量過多過少、經血顏色、質地、經痛程度等，都能反映當下的健康狀態，因此只要其中一項出現異常都是身體發出的警號，不容忽視。出現月經量過多過少因素包括︰生活及飲食不規律、處於高壓情緒、婦科疾病如朱古力瘤、內分泌疾病等

女性常見困擾之一月經失調，月經週期不穩定不規律，提早或推遲，俗稱「亂經」。醫師按照4個常見分型︰肝鬱氣滯血瘀型、肝腎兩虛型、氣血虛弱型、痰濕陽虛型，提供不同治療和中藥。不論月經提前或推遲，都是女性需要注重的問題，要找出週期不穩定的原因和進行適時治療方案，調理身體。