微笑抑鬱症與典型抑鬱症有何分別？中醫師詳細講解

「微笑」是一個帶有正面意思的詞語，給人溫暖，積極的感覺；而「抑鬱症」則是一個疾病名，帶有負面或消極的形象。兩個看似互不相干的詞語，合起來就是「微笑抑鬱症」。這類抑鬱症人士往往善於壓抑自己本身的感受，在外形成一種防禦機制，身邊人在日常中未必觀察到，其實不容小覷。

兩者分別在於它們的外在表現症狀。

典型抑鬱症患者的外在表現鮮明，一般人不難察覺到他們的抑鬱病徵，例如：愁眉苦臉、精神不振、時常嘆氣、沮喪、想法負面，對所有事物缺乏興趣等。

相反，微笑抑鬱症的患者焦慮情緒是隱藏在心內的，他們常面帶笑容，給人感覺正面，但其實只是「微笑在外，哭泣在裏」，這種笑不是發自內心的真實感受，而是基於工作、禮貌、和責任的需要。但當獨處時，就會感陷入悲傷及絕望之中。因為他們不在人前展示真實一面，所以微笑抑鬱症患者往往難以及時被發現。

• 外表快樂，但內心其實孤獨、沮喪
• 生活充實但內心缺乏熱情和活力，失去感興趣的事物
• 記憶力和集中力下降，容易感到疲憊
• 食慾改變，突然食欲不振或暴飲暴食
• 常懷疑自己的能力，易因小事情引起焦慮和逃避
• 晚上會持續思考人生，愈想愈負面，更影響睡眠質量
• 難以表達內心痛苦，擔心成為別人的負累而不主動尋求幫助
• 或有輕生想法，但隱藏不表現出來

「鬱」有積、滯、蘊結的意思，抑鬱症主要由於精神情志不暢因素所致。《黃帝內經》提到「喜怒不節則傷臓」；「悲傷肺、悲則氣消」、「喜傷心、喜則氣緩」、「怒傷肝，怒則氣上」、「思傷脾、思則氣結」、「恐傷腎、恐則氣下」等理論，意指抑鬱症的發生與臟腑功能失調及氣血運行不暢有密切關系。

中醫治療抑鬱症，主要從臟腑、氣血辨證加以施治，以疏肝理氣解鬱，怡情易性為治療原則，治療時根據患病情況靈活內服中藥、外治療法，並配合心理輔導、調整生活作息以取得療效。

治療方法︰

中藥治療

臨床上，證型可分為：肝氣鬱結、肝鬱化火、痰氣交結、心脾兩虛、脾腎兩虛等，用藥以理氣開鬱中藥為主，再按照證型及症狀配合活血、降火、祛痰、化濕、消食藥。常用藥有：柴胡、合歡皮、百合、牡丹皮、玫瑰花、陳皮等。

食療調理

以下兩款花茶材料簡單，氣味清香，且無咖啡因成分，對於心情鬱悶，心煩易怒人士尤為適合。

三花開心茶

• 材料：玫瑰花1兩、合歡花1兩、菊花1兩

甘麥寧神茶

• 材料：淮小麥1兩、甘草1錢、百合3錢、桂圓肉3錢、紅棗3枚。

針灸推拿

可通過針灸刺激經絡，特別是刺激頭部穴位，有開竅提神、疏肝解鬱、疏通經絡的作用，或以推拿放鬆緊張肌肉，幫助改善抑鬱情況。

心理調護

嘗試放開心扉，與專業醫生、輔導員或身邊可信賴的親友傾訴，勇敢表達內心情緒，認識及接受自己真實一面，改變自我思想上的謬誤，努力解除致病心結，增強自信心及應變能力，促進疾病的好轉及恢復。

改變生活方式

定時用餐及睡眠，確保自己有充足的睡眠時間；閒時培養個人興趣及養成運動習慣，有助對抗抑鬱及焦慮情緒襲來；與親友保持溝通，可減少孤獨感。

上述中藥材及中醫治療因應患者個人體質情況有異，建議先諮詢註冊中醫師後再服用及操作為宜。