坐月不慎？媽媽們小心產後腰痛

各位媽媽帶著小生命來到世上實在不容易，如果體質虛弱、坐月不慎，加上抱BB、餵奶等動作不注意，很容易出現產後腰痛的情況。如果不加以正視，甚至會遷延至十餘年以上！中醫治療產後腰痛常見方法為︰針灸、艾灸、推拿和內服中藥。產後腰痛亦是產後抑鬱症的常見誘因，若果各位媽媽出現腰痛不適，切記儘早求醫。

「產後腰痛」於中醫屬於「產後身痛」的範疇。中醫強調「不通則通，不榮則痛」。由於婦女產後氣血兩虛，經絡失於濡養，加上不耐受環境氣候的變化而受風寒濕邪氣侵襲人體，氣虛血弱容易瘀滯經絡引起腰痛。另一方面，中醫認為「腰為腎之府」（腰為腎的外在表現），從懷孕期間的增磅、自然分娩過程中維持的體位及過度用力、激素水準的變化、哺乳姿勢不正確等均會為腰背部造成壓力，嚴重可導致腰部肌肉、韌帶和關節損傷或發生炎症等。需注意，流產的媽媽們若坐小月不慎亦有機會出現類似「產後腰痛」的情況！

• 既往無腰椎損傷、腰椎間盤突出症等病史。
• 懷孕期間及或產後一側或雙側出現腰骶部疼痛，時輕時重，甚則不能下蹲、彎腰
• 可伴腰椎及肌肉局部壓痛
• 發生於流產後、產後哺乳期或從產後持續至今

1. 腎虛腰痛︰腰酸背痛，活動後加重，稍作休息或按摩後可舒緩
2. 瘀血腰痛︰ 久坐、久臥等維持同一姿勢後疼痛加劇，痛處固定，活動片刻可舒緩
3. 寒濕腰痛︰腰部冷痛沉重，受寒後或陰雨天冷疼痛加劇，熱敷見疼痛舒緩

針灸

針刺穴位，如大腸腧、次髎、委中穴等，有助促進經絡流通、止痛散結，改善腰痛

艾灸

感受風寒濕邪後，艾灸穴位有助溫通經絡、祛寒除濕、調和氣血，起到緩解疼痛

推拿

通過運用推法、滾法、晃腰等手法，放鬆腰背部肌肉，緩解肌肉緊張及痙攣，達到改善疼痛的效果

內服中藥

因體虛或嚴重疼痛，配合內服中藥能達到益氣活血、強筋固本的作用

以上治法因人而異，具體根據醫師診斷而定。

56歲的林女士是一位雙職媽媽，一次因腰背部疼痛發作，走路時經常從腰牽扯至臀部、腳板疼痛前來診所治療。追問病史後得知林女士30年前生產後因需要經常彎腰抱嬰而開始出現腰痛，當時並沒有正視；及至懷二胎時腰痹痛的情況加劇而只能作剖腹生產。產後均接受過中西醫治療，但效果平平，不時因彎腰或姿勢問題誘發腰閃痛。首診治療時，醫師為林女士作針灸及推拿放鬆腰背，當下腰痛已見改善，但因病情頑固容易反覆發作，後來治療間斷以針灸、推拿、拔罐等治療，配合內服以補肝腎、強筋骨為主的中藥處方調整身體狀況，三個多月後，腰痛發作的情況方完全消失。

產後媽媽尤其要注意保暖、避風，飲食亦應避開生冷及冰凍的食物（如凍飲）。而產後腰痛亦是產後抑鬱症的常見誘因，治療期間醫師亦會考慮到媽媽的身體狀況，於治療基礎上加以改善情緒（如針灸、中藥等）。各位媽媽若出現腰痛不適，切記儘早求醫。