最令父母安心的事,莫過於孩子食得好,睡得好,大便通暢樣樣好!新生兒 BB 每天需要睡眠約二十小時,直到一歲仍要睡眠十四至十五小時,足夠的睡眠才可讓小兒健康成長,否則可影響生長發育。嬰兒還未學懂說話,哭鬧就是他們的語言和傳達情緒的方式。孩子白天能安靜入睡,但夜間哭不停,睡不安寧,甚至通宵達旦,中醫稱這種情況為「小兒夜啼」,多見於新生兒及六個月內的小嬰兒。

嬰兒夜哭

小兒推拿案例

「羅醫師,我家 BB 經你小兒推拿後,當晚夜啼減少,睡眠情況有改善,我自己都有覺好訓了!」

患者是六個月大的男嬰兒,媽媽表示寶寶近一個星期大便呈青綠色,而且每晚固定時間就會大哭大鬧,表情好像受驚般,不論父母怎樣安撫都無用,於是過來求診。一看到寶寶眉心色青,指紋青紫,再綜合媽媽口述症狀,診斷為驚恐傷神型的小兒夜啼。

治療上選用頭面、手,腹背部穴位為主,以按、揉、摩、捏等手法推拿約二十分鐘。起初一星期推拿兩至三次,兩三星期後情況穩定則改為每星期一次。經治療後,寶寶晚間偶有啼哭,但經安撫後可再度入睡,睡眠質素、胃口及大便情況明顯改善。

小兒推拿

如何辨別小兒啼哭屬常態或病態?

小兒啼哭原因大多是為了表達訴求或痛苦,例如飢餓、過飽、驚恐、尿布潮濕、過冷或過熱等訊號,如果這個時候給小孩餵哺乳食、按摩腹部、安撫情緒、更換尿布、調整衣被厚薄後,啼哭可很快停止,這種情況屬生理性啼哭,屬於常態。如果仍然啼哭不止,則是小兒夜啼症。

中醫常見證型及特效小兒推拿穴位

中醫認為,小兒夜啼多與脾寒、心熱、驚恐有關,「寒則痛而啼,熱則煩而啼,驚則神不安而啼」,臨床上主要分為以下三種證型:

脾經虛寒型

  • 症狀:啼哭聲音低弱,腹部喜按,口中氣冷,四肢欠溫,胃口不佳,大便稀爛。
  • 治法:溫脾散寒、溫通經絡
    • 揉外勞宮
  • 位置:在手背,對應掌心中央處。本穴為溫補陽氣的重點穴位。
  • 操作:使小兒手心向下,醫者用拇指或中指端揉之。
小兒推拿穴位 揉外勞宮

心經積熱型

  • 症狀:啼哭時聲音響亮,煩躁,口中氣熱,身腹溫暖,尿黃便秘。
  • 治法:清心瀉火、鎮驚安神
    • 清天河水
  • 位置:在前臂內側正中,由腕橫紋中點至肘橫紋中點成一直線
  • 操作:托住小兒前臂,使其掌心向上,醫者用指腹向心方向推之。
小兒推拿穴位 小兒清天河水

驚恐傷神型

  • 症狀:夜間睡眠易醒,突然啼哭,表情懼怕不安,面色青灰,大便青綠色。
  • 治法:定驚安神、補氣養心
    • 揉五指節
  • 位置:在手背,五指第一指間關節處
  • 操作:使小兒手心向下,醫者以拇指指甲依次按揉,從小兒拇指至小指的第一指間關節。
小兒推拿穴位 揉五指節

寶寶瞓得好 安眠有法

  1. 良好的睡眠環境,控制室溫,保持環境安靜,光線昏暗。衣物被褥要輕柔及厚薄適宜。
  2. 睡前安撫孩子情緒,養成良好作息習慣。
  3. 哺乳媽媽不可過食寒涼及辛辣熱性食物。
  4. 適量餵食嬰兒,不要在孩子臨睡前餵得過飽。
  5. 避免到人多嘈雜的地方,以免孩子受到驚嚇。

上述小兒推拿手法因應患者個人體質情況有異,建議先咨詢註冊中醫師後再自行操作為宜。

尚和堂醫療團隊

尚和堂各中醫均為香港政府註冊中醫師,畢業於香港及國內中醫藥大學,並曾於公私營中醫診所駐診多年,擁有豐富臨床經驗。