肩痛未必等同肩周炎，中醫治療以拔罐、推拿為主

很多人以為肩膀痛就一定是肩周炎，但其實未必。過去社會很多工作以勞動性質為主，因搬擡重物等過度容易引致肩周炎。但現今都市人多為白領，經常因為日常姿勢不當而導致的頸肩肌肉的疼痛，其實比肩周炎的情況更普遍！

曹先生， 31歲，任職律師。日常工作繁忙，查閲文件、電腦、手機等長時間，姿勢固定，加上缺乏運動，導致肩頸緊張長達6年之久。最近1個月加重，前來求診。醫師見曹先生轉動頸部時出現疼痛，曹先生續指於睡覺時因頸部肌肉過度牽扯而影響睡眠。醫師排除頸椎錯位及頸神經受壓等問題，診斷為「雙側肩頸部筋傷」。由於曹先生比較怕針，治療以拔罐、推拿為主。治療後當下已見頸痛得到緩解。隨後覆診時指出晨起頸肩部僵硬，考慮為瘀血阻絡，處方通竅活血、柔筋止痛的內服中藥。再覆診時已感覺輕鬆良多。

治療肩頸部不適，除了一般的把脈、看舌等診症程序，醫師會檢查病人的頸部活動度，再根據情況給予最合適的治療方案。一般治療以外治法為主，包括針灸、刮痧、拔罐、推拿、艾灸等。針灸方面， 選穴如風池、肩井、合谷、曲池、陽陵泉。大部分患者於當日治療後均能馬上得到症狀上的改善；若配合姿勢上的調整及堅持治療則可徹底根治。

肩頸疾病若拖延不治容易引起嚴重後果，如頸椎轉移痛包括：肩胛骨疼痛、壓迫神經根引致的手部麻痹等。長期壓迫頸椎，容易造成頸椎磨損、退化，產生頸椎骨刺、頸因性頭痛等疾病。

1. 避免長期低頭看手機、斜頸壓住手機等。
2. 日常注視時，注意耳朵、肩膀保持於一條直綫上，身體坐姿要挺直，避免駝背，眼睛平視前方。
3. 多做頸部伸展運動，及轉動頸部避免長期固定姿勢。
4. 避免單肩背負沉重的肩包、背包、公事包。

這篇文章初稿發佈於 2023年8月。
最後編輯日期：2024年12月。